胆囊结石取石头一般不需要切开胆管。

胆囊结石通常在胆囊内形成，而胆管是胆囊与小肠之间的管道，用于输送胆汁。对于无症状且未引起梗阻的胆囊结石，其不会导致胆汁排泄不畅，因此不必切开胆管。但若出现严重不适症状则应及时就医，在专业医生指导下进行针对性处理。

如果患者存在肝硬化、胆管炎等疾病时，由于炎症反应或纤维化可能导致胆管狭窄，此时可能需要考虑切开胆管以确保手术视野和操作安全。

在治疗胆囊结石的过程中，应避免摄入高脂肪食物，以免刺激胆囊收缩，增加结石移动的风险。术后需注意休息，观察伤口愈合情况，并定期复查，监测病情变化。