头部皮上囊肿可能是由毛囊炎、皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤、神经纤维瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛发周围的皮肤受到损伤时，细菌可进入并繁殖，导致局部出现红、肿、痛的小结节。患者可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿。
如果囊肿继发感染，则会导致炎症反应和化脓，从而形成红色小结节。对于无症状且较小的皮脂腺囊肿，一般无需处理；若囊肿增大或伴有感染，可通过激光疗法或手术切除的方式进行治疗。
3.表皮样囊肿
表皮样囊肿又称胆脂瘤，是具有角化的表皮细胞团块所形成的囊性结构，其包含脱落的角质碎片和皮脂。这些组织在头皮中积聚并逐渐扩大，形成一个充满内容物的囊肿。针对表皮样囊肿的治疗方法通常是通过外科手术将其完整摘除。
4.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成。头部皮下的脂肪组织发生变性或者代谢障碍可能会导致脂肪瘤的发生。对于体积较小且无症状的脂肪瘤，通常无需特殊处理；若瘤体较大或引起疼痛等症状，可考虑手术切除。
5.神经纤维瘤
神经纤维瘤是由神经鞘细胞异常增生所致的一种肿瘤性疾病，可能与遗传因素有关。肿瘤生长压迫周围组织可能导致头部皮肤异常增厚。对于无症状的微小型神经纤维瘤，通常无需治疗；而对于较大的或多发性的病变，则需要通过手术切除来缓解症状。
建议定期观察头部皮上的囊肿的变化情况，如发现有增大趋势或伴随不适症状应及时就医。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免频繁用手触摸、搔抓患处，以免加重炎症反应。
