右侧肩胛缝疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、肩部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经和肌肉组织，引起疼痛。
这种疼痛通常呈阵发性发作。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度劳累引起的肌肉纤维化改变，导致肩背部出现无菌性炎症，进而诱发疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫邻近的颈神经根，当颈4-5神经根受累时，会导致肩胛骨缝处出现放射性疼痛。这是由于突出的间盘或增生的骨质刺激或压迫了颈部神经所致。针对此类原因引起的疼痛，患者需要遵照医生的意见通过针灸等方式改善病情。
4.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在炎症因子的作用下，可能会导致肩关节僵硬、活动受限以及持续性的钝痛等症状的发生。患者应配合医生接受规范化的抗结核治疗，例如遵循医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行处理。
5.肩部外伤
肩部外伤会引起局部软组织损伤甚至骨折，导致肩胛缝部位出现肿胀、疼痛的情况。对于这类患者而言，其可能还需要配合医生通过冷敷的方式减轻肿胀，必要时也可以通过热敷促进淤血吸收。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机，以免加重颈椎负担。同时还要注意休息，不要剧烈运动，以免牵拉到患处而加重不适感。
