腰肌劳损患者不吃药一般不可以自愈。

腰肌劳损是由于长时间从事重体力劳动或者剧烈运动等原因引起的腰部肌肉过度劳累，会导致腰部肌肉纤维变粗、韧带增厚等现象，从而引起腰部疼痛的症状。该疾病通常不会自行恢复，需要通过口服药物的方式才能够达到治愈的目的。

如果不吃药，可能会延误病情，不利于疾病的恢复。

对于症状较轻且及时休息者，轻微的腰肌劳损可能在一段时间后逐渐缓解，无需特殊治疗即可康复。

针对腰肌劳损，建议避免剧烈运动或长时间保持一个姿势，以减少腰部负担，并注意局部保暖，防止受凉。