怀孕宫内出血可能是由先兆流产、宫颈机能不全、胎盘早剥、绒毛膜羊膜炎、妊娠期高血压疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.先兆流产

先兆流产是指在孕期出现少量阴道出血、腹痛等不适症状，若未及时处理可能导致流产。这是由于胚胎发育异常或者孕妇黄体功能不足引起。

可以遵医嘱口服地屈孕酮片进行保胎治疗。

2.宫颈机能不全

宫颈机能不全是由于宫颈结构和功能缺陷导致宫颈口松弛，无法维持子宫内胎儿的状态而引起的。这会导致宫颈口扩张，从而引起出血。建议患者可以在医生指导下使用医用阴道拉伸器进行非手术治疗。

3.胎盘早剥

胎盘早剥是胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离的现象，多由外伤、血管病变等因素引起。胎盘早剥时血液回流受阻，可导致胎盘后血肿形成并进一步影响胎盘正常供血，使胎儿缺氧甚至死亡。如果确诊为胎盘早剥，则需要立即终止妊娠以抢救母婴生命安全。

4.绒毛膜羊膜炎

绒毛膜羊膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，当病原体侵入羊膜腔时会引起局部炎症反应，导致子宫收缩增强，进而引起出血。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素、头孢菌素类抗生素等。

5.妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病包括子痫前期、子痫和其他严重并发症，这些都可能增加出血的风险。主要是因为血压升高导致胎盘血管痉挛、水肿、梗死，进而引起胎盘功能减退，导致胎盘部位的血管破裂出血。对于妊娠期高血压疾病的患者，可以通过服用阿替洛尔片、硝苯地平片等降压药控制病情发展。

针对宫内出血的情况，应密切监测孕妇的生命体征以及胎儿状况，定期复查超声检查。必要时，还需完善凝血功能测定，以排除凝血功能障碍的可能性。