食管恶性肿瘤通常比较严重，但能否治好取决于病变的性质及早诊断和治疗干预。

食管恶性肿瘤是由于食管上皮细胞异常增生所致，如果不及时治疗，可能会扩散到周围组织和器官，甚至转移到其他部位，加重病情。

若在早期发现并接受规范化的治疗，如内镜下切除术或治疗性手术等，有较高的治愈机会。此外，患者应定期复查以监测疾病的进展和治疗效果。

如果食管癌处于晚期阶段，并且已经发生远处转移，则预后较差，可能较难被治愈。

针对食管恶性肿瘤，建议定期进行胃镜检查以及X线钡餐造影等影像学检查，以便早期发现、早期诊断和治疗。同时，注意饮食卫生，避免食用过热、过硬的食物，减少吸烟和饮酒等不良生活习惯，也有助于降低患病风险。