大姨妈来肚子疼可能是由子宫内膜异位症、痛经、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况。这些异常组织可以随着月经周期出现出血、痉挛和炎症反应，导致腹痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛。
2.痛经
痛经是指在月经期间或者月经前后出现下腹部疼痛的现象，可能伴随腰酸背痛、头痛等症状。这是由于子宫收缩引起的血管痉挛和缺血所致。建议患者可遵医嘱服用酮咯酸氨丁三醇片、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，会导致盆腔器官炎症性病变，引起下腹痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。针对盆腔炎的治疗通常需要抗生素治疗，例如头孢曲松钠、多西环素等药物。
4.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，常见症状包括白带增多、下腹坠胀感以及性交后疼痛。炎症刺激可能会导致宫颈充血水肿，进而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大时会对周围组织产生压迫作用，导致下腹疼痛的症状发生。对于无症状的小型肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
针对月经期腹痛，建议患者注意保暖，尤其是小腹部的部位，以免受凉加重不适症状。同时还要保持良好的个人卫生习惯，勤换洗内衣裤，尽量穿着宽松舒适的衣物，以减少局部摩擦。
