糖尿病高糖高渗状态的治疗可采取胰岛素治疗、补液治疗、电解质平衡调整、血糖监测、并发症管理等措施。
1.胰岛素治疗
胰岛素通过降低血糖水平来缓解高糖高渗状态,通常采用皮下注射给予。对于新诊断且无明显感染等应激情况的患者,可考虑使用。
2.补液治疗
补液治疗旨在纠正脱水,改善微循环障碍,常用0.9%氯化钠溶液快速静脉滴注。当存在严重脱水、休克时,需紧急补充液体以维持生命体征平稳。
3.电解质平衡调整
电解质平衡调整有助于预防或纠正低钾血症,可通过口服或静脉途径补充钾离子。适用于长期禁食或腹泻导致电解质紊乱的患者。
4.血糖监测
血糖监测可以及时发现高糖高渗状态的变化,指导调整治疗方案。在开始治疗后定期检查血糖水平,特别是对于控制不佳者。
5.并发症管理
并发症管理包括对心血管、神经及肾脏等受损器官的评估与干预,防止进一步损伤。针对有心血管疾病风险的患者,在降糖同时需关注血压、血脂等指标控制。
高糖高渗状态可能导致严重的代谢紊乱,因此需要密切监测血糖变化。此外,建议患者遵循医嘱调整饮食结构,减少碳水化合物摄入,增加膳食纤维含量,并根据身体状况适当进行轻度运动如散步,以辅助血糖控制。