回归热螺旋体主要通过虱子叮咬或接触含病原体的体液、分泌物、排泄物等进行传播。
回归热螺旋体感染后,该细菌在人体内繁殖并产生毒素,这些毒素作用于中枢神经系统和心血管系统,导致发热期出现高热不退的现象。螺旋体进入血液后,形成微小血栓,可引起全身广泛性血管炎,此时处于显性出血期,患者会出现头痛、呕吐等症状。回归热的主要临床表现为突发寒战、发热,体温可达40℃以上,伴有头痛、肌肉疼痛、关节痛等症状。此外还可能出现皮疹、肝脾肿大等情况。
针对回归热螺旋体感染,可以进行血常规、凝血功能检测以及特定的微生物培养来确认诊断。其中微生物培养是金标准,能够直接分离出致病菌;而血清学检测如ELISA法也可辅助诊断。治疗回归热通常采用抗生素治疗,优选多西环素或头孢曲松单药治疗。对于重症病例或有并发症者,需联合使用抗生素,如多西环素加阿莫西林克拉维酸钾。
回归热螺旋体感染可通过预防昆虫叮咬进行有效控制,尤其是在流行区旅行时要采取防蚊虫措施,避免与感染者体液接触。
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