孕妇总是耳鸣可能是由妊娠期耳蜗水肿、梅尼埃病、耳石症、听神经瘤、噪声性耳聋等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估耳鸣对孕妇及胎儿的影响。
1.妊娠期耳蜗水肿
妊娠期耳蜗水肿是由于体内激素水平变化导致毛细血管通透性增加和血容量增加引起的。耳蜗水肿会影响内耳液体平衡，引起耳鸣。对于妊娠期耳蜗水肿，建议患者遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如氢氯噻嗪片、螺内酯片等药物缓解不适症状。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性疾病，当眩晕发作时，会导致耳蜗淋巴液积聚，从而引起耳鸣的症状发生。梅尼埃病通常需要医生指导下通过口服地芬尼多片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药来改善病情。
3.耳石症
耳石症的发生可能与耳石脱落有关，脱落的耳石碎片随着体位的变化进入半规管中，刺激前庭感受器，引起短暂的阵发性眩晕，同时伴有耳鸣的现象。耳石症可通过手法复位的方式进行治疗，在专业医师的操作下将耳石从半规管中移除，恢复正常位置。
4.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的肿瘤，生长缓慢，逐渐压迫面神经和听神经，影响神经功能，出现耳鸣、听力下降等症状。听神经瘤通常采用手术切除的方法进行治疗，例如经乙状窦后入路显微镜下切除术、内耳道入路显微镜下切除术等。
5.噪声性耳聋
长时间暴露于高分贝噪音环境中可能导致听觉细胞受损，进而引发噪声性耳聋，此时容易出现耳鸣的情况。患者可遵照医生的意见服用甲钴胺片、谷维素片等营养神经类药物促进恢复。
孕期耳鸣还应关注睡眠质量，保持充足休息，必要时进行睡眠监测。另外，建议定期进行产科检查，包括听力筛查和耳部检查，以评估孕妇及其胎儿的健康状况。
