下眼睑肿了可能是由于外伤、急性泪囊炎、急性结膜炎、睑腺炎、肾小球肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤导致的眼部软组织损伤引起局部毛细血管破裂出血和炎症反应，进而出现疼痛、红肿等症状。

对于外伤患者，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。

2.急性泪囊炎

急性泪囊炎是由泪囊壁的化脓性炎症引起的，由于炎症刺激会导致眼部充血水肿从而引起眼皮肿胀的情况发生。同时炎症因子还会对周围神经产生一定的刺激作用，所以会出现疼痛的症状。针对急性泪囊炎，可在医生指导下通过抗生素药物进行治疗，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。

3.急性结膜炎

急性结膜炎多为细菌感染所致，在炎症因子的作用下，会引起结膜充血、水肿，若病变累及穹窿部则会出现眼睑肿胀的现象。此外炎症也会刺激三叉神经分支中的分支眼轮匝肌纤维，因此会产生疼痛感。若是细菌性结膜炎，则需要配合医生采用抗生素类眼药水进行治疗，例如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。

4.睑腺炎

睑腺炎通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染引起，当致病菌侵袭眼睑部位后，会使局部出现炎症反应，炎症因子会刺激周围的组织，从而诱发疼痛以及肿胀的症状发生。对于睑腺炎，如果继发细菌感染，可以在医生指导下通过抗生素药膏进行治疗，比如红霉素眼膏、四环素眼膏等。

5.肾小球肾炎

肾小球肾炎是肾脏免疫介导性疾病，可由多种原因引起，如遗传因素、环境因素等，这些因素可能导致肾小球滤过功能受损，水分潴留引起眼睑浮肿。同时炎症反应可能伴随全身不适，包括发热、乏力等，严重者可有头痛、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。肾小球肾炎患者可以遵照医生的指导服用利尿剂来改善症状，如氢氯噻嗪片、螺内酯片等。

建议关注眼部变化，定期复查以监测病情进展。日常生活中注意休息，保证充足睡眠，避免过度用眼，以免加重眼部负担。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于促进疾病的恢复。