红斑狼疮肾病的症状包括尿蛋白、血尿、水肿、疲劳和关节痛,如果这些症状持续存在,建议患者及时就医进行肾脏活检。
1.尿蛋白
红斑狼疮肾炎患者肾脏出现炎症时,会导致肾小球滤过膜受损,使蛋白质漏出,从而引发尿蛋白。尿蛋白主要出现在尿液中,严重程度不一,可能伴有泡沫增多的现象。
2.血尿
由于免疫复合物沉积在肾脏上皮细胞下基底膜,导致毛细血管通透性增加,血液中的红细胞进入尿液中,形成血尿。
血尿通常为镜下或肉眼可见,颜色鲜红,可能伴随有血丝或沉淀物。
3.水肿
当肾脏无法正常工作时,会引起体内液体潴留,导致水肿。红斑狼疮肾病患者的肾脏可能出现纤维化和瘢痕形成,影响其过滤功能,进而导致水肿的发生。水肿首先出现在身体低垂部位,如早晨的眼睑、脚踝等,随着病情进展可扩散至全身。
4.疲劳
红斑狼疮肾病是一种慢性自身免疫性疾病,持续的免疫激活会消耗机体的能量储备,引起疲劳感。这种疲劳不同于一般的劳累,即使休息充足仍难以缓解,且可能伴随着体重下降。
5.关节痛
红斑狼疮肾病患者可能会经历关节肿胀和疼痛,这可能是由于系统性红斑狼疮引起的免疫反应导致的。关节痛通常呈游走性,可以涉及多个关节,有时还伴有发热、肌肉酸痛等症状。
针对上述症状,建议进行抗核抗体检测、尿常规、肾功能测试以及肾脏超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施包括遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素,以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。患者应避免高盐饮食,减少蛋白质摄入量,保持充足的水分摄入,定期监测血压和肾功能。