肺部结节实性的形成可能由结核感染、真菌感染、细菌性肺炎、吸烟、遗传性肺纤维化等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.结核感染

结核分枝杆菌侵入肺部后，在机体免疫系统的防御下会发生炎症反应，导致局部组织坏死和渗出，形成结核结节。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。

2.真菌感染

真菌通过呼吸道进入肺部并繁殖，引起炎症反应和组织损伤，进而形成肺部结节。抗真菌药物可用于治疗，例如氟康唑、伊曲康唑等。

3.细菌性肺炎

由特定细菌引起的肺部感染可能导致肺泡壁增厚、机化，从而形成实性结节。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

4.吸烟

长期吸烟会导致烟草中的有害物质刺激肺部，引起炎症和细胞损伤，进而出现实性结节。戒烟是关键，可通过替代品帮助减轻戒断症状，如口香糖或贴片。

5.遗传性肺纤维化

遗传性肺纤维化是由基因突变引起的肺部结构改变，可导致肺部瘢痕形成和结节样病变。肺移植可能是终末期患者的治疗选择，但需严格评估患者状况。

建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测结节的变化。必要时，医生可能会推荐痰液培养、血液培养等进一步的诊断措施。