肺癌咯血在临床上较为常见，多由支气管黏膜下血管破裂所致。

肺癌咯血主要是由于肿瘤组织压迫、侵犯支气管黏膜下的血管所引起的。当肿瘤增大到一定程度后，会直接压迫周围的气道及血管，导致局部血液循环受阻，进而引发咯血的症状。此外，肺癌患者免疫力低下，容易发生感染，炎症反应可能会导致支气管痉挛，进一步加重咯血的情况。

如果患者的肺癌是小细胞癌，则可能有咯血症状，因为这类癌症生长迅速且具有侵袭性，可引起肺部微血管破裂出血。

针对肺癌咯血的治疗需要个体化评估，建议尽快就医以便获得专业的诊疗服务。患者应避免剧烈运动，以减少呼吸系统压力，保持室内空气清新，并定期监测病情变化。