肝细胞癌是起源于肝细胞的恶性肿瘤，而原发性肝癌包括肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。

肝细胞癌与原发性肝癌均源自肝脏内的异常增生。这些病变可能由多种因素引起，如长期饮酒、病毒感染等，导致肝细胞DNA损伤和突变积累。两者都可能导致腹部不适、乏力、食欲减退等症状。随着病情进展，还可能出现体重下降、黄疸等问题。

为了区分这两种情况，可以进行超声检查、CT扫描、MRI以及血液检测，以评估肝脏结构和功能。针对肝细胞癌和原发性肝癌的主要治疗方法有手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗等。具体选择取决于患者的整体健康状况和肿瘤分期。

无论诊断结果如何，都要保持均衡饮食，避免酒精和其他有害物质对肝脏造成额外负担。定期体检有助于早期发现并处理潜在的问题。