肺癌与肺结核的区别在于病变性质、病因、症状、影像学表现和实验室检查结果。

1.病变性质

肺癌是恶性肿瘤，而肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，因此在治疗和预后上存在显著差异。

2.病因

肺癌主要是由于长期吸烟、空气污染或遗传因素导致肺细胞异常增生。肺结核则由结核分枝杆菌感染引起，可通过飞沫传播。

3.症状

肺癌常见症状包括持续性干咳、痰中带血、气促等；肺结核则表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。

4.影像学表现

肺癌在影像学上通常呈现为肿块或结节，边缘不规则，可伴有毛刺；肺结核则显示为多形态浸润影，常有空洞形成。

5.实验室检查

肺癌患者血液中的癌胚抗原水平可能升高；肺结核患者的结核菌素试验呈阳性反应。此外，肺癌患者还可能会出现碱性磷酸酶升高的情况，而肺结核患者不会出现这种情况。

针对肺癌和肺结核这两种疾病，建议定期进行低剂量螺旋CT扫描以早期发现肺癌，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于降低患肺部疾病的概率。