肺部结节47毫米通常比较严重，需密切监测或进一步检查。

肺部结节47毫米已经较大，可能存在恶变风险，如继续增长可能会压迫周围组织，甚至出现转移灶，加重病情进展。因此，该情况较为严重，应尽快就医进行进一步检查和治疗。

如果患者存在吸烟史、长期处于二手烟环境、家族中有肺癌病史等，则更易增加肺部结节恶变的风险。这些因素可能影响肺部细胞结构和功能，导致其更容易发生基因突变，进而促进恶性转化。

肺部结节患者的管理需要综合考虑结节数量、大小以及生长速度等因素。定期复查胸部CT以监测结节变化是必要的，同时建议戒烟，减少空气污染暴露。