对于肺部阴影和结节，应首先排除感染性疾病，然后考虑非感染性疾病，再考虑肺癌的可能性。

肺部阴影和结节是通过影像学检查发现的肺部异常表现。首先排除感染性疾病是因为感染性疾病可能导致肺部出现渗出性病变，进而形成阴影或结节。然后考虑非感染性疾病和肺癌是因为这些疾病也可能导致肺部结构改变，形成阴影或结节。因此，在诊断时需要综合考虑患者的临床症状、既往病史以及进一步的影像学检查结果来确定具体的病因。

如果患者有吸烟史，则需高度警惕肺癌的可能性。因为长期吸烟会导致肺组织细胞DNA损伤，增加癌变风险。

针对肺部阴影和结节，建议定期复查胸部高分辨率CT以监测病情变化，同时避免接触二手烟和其他有害颗粒物，保护肺部健康。