肺癌晚期左髂病变主要是由于癌细胞通过血液转移到骨骼引起的。

肺癌晚期时，癌细胞可能会通过血液循环扩散到身体其他部位，包括骨骼。当癌细胞到达左侧髂骨时，它们开始增殖并形成肿瘤，这会导致骨质破坏和疼痛。这种情况下，患者需要及时就医进行进一步的检查和治疗，如放射治疗或化疗，以控制病情进展。

此外，如果患者的免疫系统功能低下，也可能增加癌症转移的风险，导致左髂出现病变。

针对肺癌晚期左髂病变，建议患者避免吸烟、接触二手烟，并保持良好的生活习惯，有助于减少并发症的发生。