脑出血后手麻可能是由高血压、脑梗死、颅内占位性病变、脑干损伤或多发性硬化症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当患者存在高血压时，会引起脑血管痉挛、动脉粥样硬化等病理改变，导致局部血液循环障碍，从而引起缺血缺氧的情况发生。
长期的血压过高状态会导致脑部血管壁变薄，容易破裂出血。降压药物如硝苯地平、普萘洛尔等可以降低血压水平，预防进一步的脑出血事件发生。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液供应不足引起的细胞死亡，可导致局部神经功能障碍，进而出现手麻的症状。其可能由大动脉粥样硬化斑块脱落导致栓塞或者狭窄部位突然闭塞引起。抗凝治疗如阿司匹林、氯吡格雷等有助于改善血液循环，防止新的血栓形成，缓解手麻等症状。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积减少，对周围组织产生压迫和移位，使神经传导受阻而出现手麻的现象。常见原因包括肿瘤、寄生虫感染等。手术切除是常见的治疗方法，例如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤摘除术等，旨在直接去除病灶以减轻压力并恢复神经功能。
4.脑干损伤
脑干损伤通常是由外伤导致的，可能会引起神经元损伤和水肿，影响大脑中的信息传递路径，导致手部感觉异常和运动障碍。针对脑干损伤的治疗需要综合考虑患者的病情严重程度以及个体差异，一般采用甘露醇注射液、呋塞米注射液等进行脱水降颅压治疗。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓，临床特征为缓解-复发，伴随多种神经系统症状，包括肢体无力、视力模糊、感觉异常等。这些症状可能因为神经纤维周围的炎症反应导致神经信号传导受阻。免疫调节治疗是常用的治疗方法之一，通过抑制自身免疫反应来减缓病情进展，常用药物有甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以控制高血压。对于多发性硬化症，应避免过度疲劳，以免诱发症状加重。
