食管癌的转移方式包括淋巴结转移、血行转移、直接蔓延以及种植性转移,对于食管癌,可采取手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。
1.手术切除
通过内镜下切除病变组织以达到治愈目的。对于早期无远处扩散的患者是优选方案。
2.放疗
利用高能射线杀死癌细胞,适合局部广泛浸润者。主要针对无法手术治疗性切除的中晚期病例。
3.化疗
通过使用抗癌药物来杀灭肿瘤细胞,适用于多发转移者。可作为姑息性治疗手段,缓解症状及改善生活质量。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的口服小分子化合物,如厄洛替尼、吉非替尼等,能够精准打击目标分子,具有较高选择性。主要用于存在相应驱动基因突变的患者,如EGFR突变。
5.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞,例如PD-1/PD-L1抑制剂。适用于某些表达相应抗原的食管癌患者,尤其是复发/难治性病例。
在接受任何治疗前,应确保由专业医生评估病情后决定最适合患者的综合治疗方案。定期复查以及良好的营养支持也是提高生存率的重要环节。