妊娠期合并糖尿病的并发症包括羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、羊水过少和生长受限,这些症状可能表明母婴健康问题,建议及时就医。
1.羊水过多
羊水过多是指羊水量超过正常范围,可能与胎盘功能异常、胎儿消化道畸形等因素有关。这些因素导致液体平衡失调,使羊水量增加。羊水过多通常发生在子宫内,但也可能影响脐带和胎盘的功能,从而引发其他并发症。
2.胎儿窘迫
胎儿窘迫指胎儿在宫内出现缺氧或其他不利于生长发育的情况,若孕妇存在妊娠期糖尿病,血糖控制不佳会引起高渗透性利尿,导致脱水和电解质紊乱,进一步加重代谢异常,影响胎儿健康。
胎儿窘迫可发生于整个孕期,但以孕中晚期更为常见,其病因复杂多样,其中妊娠期糖尿病是常见的原因之一。
3.巨大儿
巨大儿指新生儿体重超过4kg,与胰岛素抵抗和母亲高血糖水平有关。高血糖会促进胎儿蛋白质合成,导致胎儿体积增大。巨大儿多见于羊水过多的患者,由于羊水过多会导致子宫腔内的压力增高,进而压迫到局部组织,导致血液循环受阻,容易诱发妊娠期高血压的发生。
4.羊水过少
羊水过少可能是由于胎膜早破、胎盘功能减退等原因引起的,此时羊水量减少,无法满足胎儿的需求,导致羊水含量下降。羊水过少可能导致胎儿骨骼变形或器官粘连等问题,甚至引起胎儿死亡。
5.生长受限
生长受限指的是胎儿的生长速度低于同龄胎儿的平均值,与母体营养不良、胎盘功能不足等有关。母体患有妊娠期糖尿病时,会影响胎儿的血流供应,限制了胎儿的生长发育。生长受限通常表现为胎儿头围、腹围等指标小于相应孕周的正常范围。
针对妊娠期合并糖尿病的并发症,建议进行超声波检查评估胎儿情况,必要时还需做羊水穿刺术明确诊断。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。患者平时要注意饮食调整,避免高糖食物摄入,保持规律运动,定期监测血糖水平,及时发现并处理并发症。