细菌性角膜炎由细菌感染引起，通常可通过抗生素治疗；而病毒性角膜炎则由特定病毒所致，需使用抗病毒药物治疗。

细菌性角膜炎是由革兰氏阳性或阴性菌引起的角膜组织感染，这些细菌通过直接接触传播。病毒性角膜炎多为单纯疱疹病毒感染，该病毒潜伏于三叉神经节，在机体免疫力下降时可被激活。细菌性角膜炎常表现为眼痛、畏光、流泪、视力模糊等症状，伴有黄绿色脓性分泌物。

病毒性角膜炎的症状包括眼睛疼痛、畏光、流泪、视力减退等，有时会出现耳前淋巴结肿大。

诊断细菌性角膜炎可以进行裂隙灯显微镜检查以评估角膜病变情况，还可采集角膜刮片进行涂片染色并培养致病菌。病毒性角膜炎可以通过角膜共聚焦显微镜检查来检测是否存在病毒特征性的细胞结构改变，也可以采用PCR技术扩增角膜中的病毒核酸序列。细菌性角膜炎患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类眼药水控制感染。病毒性角膜炎则需要遵医嘱选用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒眼药水进行针对性治疗。

无论是细菌性还是病毒性角膜炎，都应避免用手揉搓患眼，以免加重炎症反应或促进病毒传播。同时保持眼部卫生，确保充足的休息时间，有助于促进病情恢复。