体外碎石容易肾萎缩,可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾结石切除术、中药排石疗法等治疗措施进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于目标结石上,使结石粉碎成小颗粒排出。
通常采用非侵入性技术,在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米、表浅位置的肾结石。在使用时需注意观察是否有出血倾向及感染迹象。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是将一根细软的肾镜从皮肤进入肾脏内部,找到结石后将其取出。属于微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于较大的肾结石或者经过多次碎石无效者有较好的效果。术后应预防感染,并监测肾功能。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术,利用特殊的镜子深入到体内查看并移除结石。一般在局部麻醉或全身麻醉下执行。此方法适合处理位于肾盂与输尿管连接处的结石。术后需注意观察是否有血尿等情况发生。
4.腹腔镜下肾结石切除术
腹腔镜下肾结石切除术是在全身麻醉下,通过小切口插入腹腔镜器械来摘除结石的一种手术方式。属于微创手术,具有恢复快、创伤小等特点。如果患者存在复杂的鹿角形肾结石或其他复杂情况,则可考虑使用上述方式进行治疗。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋排石类中药促进结石排出。常见方剂包括石韦散、五苓散等,需个体化调配剂量。该方法适宜用于较小且质地较松散的肾结石。实施过程中需密切监测肾功能变化以及可能出现的副作用。
在接受任何一种治疗前,应确保无禁忌证,并遵循医嘱调整饮食习惯,如增加水分摄入量以促进结石排出。同时,定期复查肾功能和影像学检查是非常必要的,以便及时发现并处理可能发生的并发症。