子宫性不孕不育的原因可能有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜炎、宫颈粘连等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，导致月经周期异常和盆腔炎症，进而影响受孕。这是由于这些异常位置的内膜组织可以引起输卵管痉挛、黏液质地改变和盆腔粘连。抗雌激素药物如他莫昔芬可用于治疗子宫内膜异位症引起的不孕不育。这类药物通过竞争性结合雌激素受体，降低内膜细胞增殖和减少炎症反应。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时，会导致精子无法顺利到达输卵管与卵子结合，从而影响受孕。此外，肌瘤还可能导致宫腔形态改变，影响胚胎着床。对于无症状且肌瘤较小者，一般无需特殊处理；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可考虑手术切除。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周围肌层细胞肥大增生，形成弥漫或局限性的病变，使子宫结构发生异常变化，影响受精卵着床而致不孕。其主要原因是子宫内膜细胞随着经血逆流进入子宫肌层并开始生长繁殖所致。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，有助于减轻疼痛症状。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起，导致子宫内膜充血、水肿甚至化脓，影响受精卵着床。因为炎症因子刺激下，不利于精子穿透以及胚胎着床。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
5.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连，导致宫颈部分或者全部闭锁，使宫颈内的液体不能流出而潴留其中，形成假性阴道，此时精子难以通过宫颈与卵子相遇，从而造成不孕不育的情况发生。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术进行治疗，重度则需行宫颈粘连分离术。
建议定期进行妇科检查，特别是对于有生育计划的女性，以早期发现和处理潜在的问题。推荐的检查项目包括超声波检查、内分泌检测和宫颈涂片检查。
