脚指甲盖一阵一阵痛可能是外伤、甲沟炎、甲癣、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、出血和疼痛。当外力作用于指甲时，会引起局部炎症反应，导致疼痛。对于开放性伤口，可使用碘伏消毒后涂抹红霉素软膏进行抗感染处理；闭合性伤口则需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊止痛。

2.甲沟炎

甲沟炎是由细菌感染引起的指甲周围的皮肤炎症，会导致指甲发红、肿胀和疼痛。患者可在医生指导下通过穿刺引流的方式将脓液排出，同时配合抗生素药膏进行治疗，如鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等。

3.甲癣

甲癣是真菌感染引起的一种指甲病，如果不及时治疗，可能会导致指甲变厚、变形和疼痛。患者可以遵照医生的指导口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。

4.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变由长期高血糖导致神经系统受损，此时容易出现肢体麻木、刺痛等症状，若累及足部神经，就可能出现脚趾部位阵发性疼痛的情况。患者需要遵从医生的意见用胰岛素注射液控制血糖水平，同时还要定期监测血糖值。

5.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出压迫坐骨神经根部，进而诱发下肢放射性疼痛的症状，如果病情比较严重，则有可能会出现反复发作的现象。

患者应减少腰部负重活动量，必要时可通过微创手术方式解除神经压迫。

针对脚指甲盖阵痛的情况，建议患者到医院完善血糖检测以及肌电图等相关检查，以排除糖尿病周围神经病变的可能性。