输卵管造影通而不畅精子活力低可以考虑采取输卵管造影术、腹腔镜下输卵管通液术、精液功能检测与改善、微量元素补充、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.输卵管造影术

输卵管造影术通常在门诊进行，医生将造影剂注入子宫和输卵管，通过X线检查观察其流动情况。此过程可能需要30-60分钟。该手术可显示输卵管是否通畅及堵塞部位，有助于诊断通而不畅的问题。对于精子活力低下的患者，由于精子活动能力差，容易导致受孕困难，因此可以通过输卵管造影术来了解输卵管的具体情况，从而采取针对性的治疗措施。

2.腹腔镜下输卵管通液术

腹腔镜下输卵管通液术是在全身麻醉下进行微创手术，在腹壁上开几个小孔插入微型器械进行操作。手术时间约30-90分钟。此手术可以直接观察并处理输卵管内的阻塞或狭窄等问题，对解决通而不畅问题有显著效果。对于精子活力低下者，该手术也可提高其受孕机会。

3.精液功能检测与改善

精液功能检测包括分析样本采集、离心沉淀、显微镜检等步骤，旨在评估精子数量、活力和形态学特征。改善措施可能涉及生活方式调整、营养补充或药物治疗。通过识别精子健康问题并采取相应干预手段，如戒烟限酒、增加运动量以及服用锌或其他矿物质补充剂，可以提高精子质量，进而改善受孕概率。对于存在上述问题的患者而言，这些措施有助于优化生殖健康。

4.微量元素补充

微量元素补充可通过口服补品或注射方式提供，具体方案需个体化制定并监测效果。某些微量元素如锌、硒等对精子生成和活力至关重要；补充缺失元素可期望提升精子质量。针对通而不畅问题，适当补充可促进液体流动，利于后续诊疗工作顺利开展。

5.中药调理

中药调理需由中医师根据体质差异开具处方，并指导患者正确煎煮和服用。传统中医药认为输卵管不通与湿热积聚有关，采用清热利湿方剂可缓解相关不适。对于精子活力低下的患者，中药可调节内分泌环境，间接影响精子品质。

在接受治疗期间，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，以有利于身体恢复和生育健康。同时，建议定期复查，以便及时发现并解决问题。