神经衰弱伴头脑发涨可以考虑使用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药物，或者氯硝西泮、阿立哌唑等抗精神病药物。由于神经衰弱症状复杂，建议在专业医生的指导下使用药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍性疾病。该药物能够选择性地抑制突触间隙5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统的5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁的作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，且需遵医嘱定期评估病情和副作用。
2.舍曲林
舍曲林可用于治疗神经衰弱伴随的焦虑、紧张等症状。其通过增强5-羟色胺受体的功能来改善情绪状态。服药期间应监测潜在的药物相互作用，并注意可能出现的睡眠障碍或其他不良反应。
3.文拉法辛
文拉法辛可缓解神经衰弱引起的头痛、失眠等问题。此药物为去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂，能提高脑内神经递质水平以达到止痛效果。对本品过敏者禁用。哺乳期妇女使用时，应停止哺乳。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以用于减轻神经衰弱患者的癫痫发作频率。它是一种苯二氮卓类药物，具有镇静催眠、抗惊厥和肌肉松弛作用。长期大量使用会产生依赖性和耐药性，因此不宜长期连续使用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑对于合并精神病性症状如幻觉、妄想的神经衰弱患者有益。此药为非典型抗精神病药，能调节大脑中多巴胺D2受体功能异常，改善认知缺陷。闭角型青光眼、严重心血管疾病患者慎用。用药后出现任何不适均应及时就医处理。
针对神经衰弱导致的头胀情况，患者可在医生指导下服用美利曲辛片、氟哌噻吨美利曲辛片等抗焦虑药物进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善症状。饮食方面宜清淡，避免摄入刺激性食物和饮品，如咖啡因含量较高的饮料，以免加重头部不适感。
