腹膜后血肿腹胀可采取腹腔穿刺引流、腹膜后血肿清除术、腹腔镜探查、腹膜后血肿引流、腹膜后血肿压迫等治疗措施。

1.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流通过抽取腹腔内积液或气体来缓解腹胀。此技术通常在局部麻醉下进行，在超声或CT引导下插入一根细针进入腹腔。此方法适用于急性腹水或胃肠穿孔引起的腹膜后血肿腹胀。

需监测穿刺部位感染风险，并预防出血等并发症。

2.腹膜后血肿清除术

腹膜后血肿清除术是开腹手术以直接清除血肿及修复受损血管。旨在去除血肿以减轻对周围组织的压力。该手术主要用于治疗顽固性腹膜后血肿导致严重腹胀的情况。术后应密切观察患者生命体征及伤口愈合情况。

3.腹腔镜探查

腹腔镜探查是一种微创手术，使用腹腔镜器械检查腹腔内部结构。可以直视下发现并处理小的病变。对于疑似腹膜后血肿引起的轻微腹胀或其他小病变有益。手术时间短且恢复快。

4.腹膜后血肿引流

腹膜后血肿引流是在影像学指导下将血液从体内引流出的过程。可减少血肿体积压力，从而缓解症状。该措施适合于因外伤等原因造成的腹膜后血肿伴有明显腹胀、疼痛等症状时。实施前需评估凝血功能状态。

5.腹膜后血肿压迫

腹膜后血肿压迫采用物理手段如加压包扎或体位改变来控制血肿扩散。可暂时缓解症状直至进一步处理。当初步诊断为稳定性的腹膜后血肿引起轻度至中度腹胀时可用。注意观察是否有压迫部位皮肤颜色变化及肢体缺血表现。

针对腹膜后血肿伴腹胀，应避免食用易产生气体的食物，如豆类和高纤维蔬菜，以减少腹腔内的气体积聚。同时，保持充足的水分摄入有助于促进血液循环和代谢过程，但应避免过量饮水以防加重腹胀。