念珠菌肺部感染的CT表现包括支气管扩张征象、肺实变、结节状阴影、空洞形成、黏液栓塞等,这些症状可能表明真菌感染,需及时就医进行抗真菌治疗。
1.支气管扩张征象
支气管扩张症是由慢性炎症导致支气管壁破坏和瘢痕形成的疾病,病变可使支气管壁增厚并失去正常结构,进而影响气体交换。这种改变使得空气进入肺泡受阻,从而出现呼吸困难。支气管扩张征象通常出现在下呼吸道,表现为支气管呈柱状或囊性扩张。
2.肺实变
肺实变是由于多种原因引起的肺组织发生实质性病变,导致肺泡腔内积聚液体和细胞浸润,使肺体积增大。这可能是由念珠菌感染引起的急性炎症反应所致。影像学上可见大片致密影,边缘模糊不清,多分布在肺野周边部。
3.结节状阴影
当念珠菌侵入肺部时,可能会刺激免疫系统产生炎症反应,形成结节状病变。这些结节可能由多种原因引起,包括感染、肿瘤或其他疾病。结节状阴影通常位于肺实质深处,大小不一,边缘清晰或毛糙。
4.空洞形成
空洞性病变是由于肺组织坏死后被周围健康组织所包围而形成的一个空隙。念珠菌感染可能导致肺组织坏死,进而形成空洞。空洞通常位于肺部中央区域,其形态和大小各异,边缘光滑或不规则。
5.黏液栓塞
念珠菌感染会引发炎症反应,导致分泌物增多,这些分泌物可能凝固形成黏液栓塞。此外,吸烟、慢性支气管炎等也可能增加黏液栓塞的风险。黏液栓塞通常发生在支气管或细支气管内部,表现为白色或黄色的块状物,有时伴有出血点。
针对念珠菌肺部感染的诊断,可以进行胸部X线、CT扫描以及痰液培养来确认是否存在真菌感染。治疗措施可能包括抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑等口服药,重症情况下需住院静脉注射。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知过敏原,并遵循医嘱调整饮食以增强免疫力。