侏儒症和矮小症的区别在于病因、起始年龄、生长速率、身高低于同龄人标准以及生长激素水平。
1.病因
侏儒症是由于基因突变导致的生长激素分泌不足或对其不敏感所致;而矮小症则可能是多种原因引起的,如遗传、营养不良等。
侏儒症通常由特定的基因缺陷引起,这些基因与生长激素的产生或其受体的功能有关。例如,GH1基因编码生长激素,其突变可能导致生长激素缺乏,从而影响身高的增长。
2.起始年龄
侏儒症患者的生长发育延迟始于胎儿期或婴儿早期;矮小症可能更晚出现,因为某些病因(如生长激素迟发型)可能使患者在儿童后期才开始表现出生长障碍。
侏儒症患者的生长发育延迟始于出生后数月内,这是由于垂体前叶功能减退导致生长激素分泌减少所引起的。
3.生长速率
侏儒症患者在儿童时期的生长速度明显低于正常儿童;矮小症患者的生长速度可能略低或与其他同龄人相比处于较低水平。
侏儒症患者在儿童时期每年的生长速度不超过5厘米,这远低于正常儿童的平均值。
4.身高低于同龄人标准
侏儒症患者的身高显著低于同龄人的平均身高;矮小症患者的身高可能接近或略高于同龄人的平均身高。
侏儒症患者的身高通常比同龄人矮2个标准差以上,这意味着他们的身高明显偏离了正常的生长轨迹。
5.生长激素水平
通过实验室检测可以确定侏儒症患者体内生长激素是否异常低下;矮小症患者的生长激素水平可能正常或轻度降低。
侏儒症患者体内生长激素的浓度通常低于正常范围,但有时可以通过药物治疗来提高生长激素水平。
关注儿童的生长发育情况,特别是对于有家族史者,应定期进行身高监测并及时发现任何潜在的问题。必要时,医生可能会建议进行生长激素激发试验以评估生长激素的分泌状况。