胃食管反流的主要症状包括烧心和反流,可以通过胃镜检查、食管测压、24小时食管pH值监测、胸部X线检查、超声内镜检查等来明确诊断,建议患者及时就医。
1.胃镜检查
胃食管反流病患者由于胃酸和胃内容物反流至食管,导致食管黏膜受损。通过胃镜可以直接观察到食管黏膜的变化情况。
胃镜检查时会使用一根带有摄像头的软管从口腔进入,经过咽喉到达食管,然后沿着食管向下移动直到贲门处。医生会在屏幕上实时观察食管内部的情况,并可根据需要采集组织样本进行进一步分析。
2.食管测压
食管测压是评估食管运动功能的一种无创性方法,可检测是否存在吞咽困难等问题。胃食管反流病患者的食管下括约肌功能减弱可能导致食物回流。此测试通常在医院完成,在清醒状态下将微小传感器放置于食管内记录其收缩活动。整个过程可能需要数分钟至数十分钟不等。
3.24小时食管pH值监测
24小时食管pH值监测是一种无创技术,用于测量食管内酸度水平,以确定是否存在胃酸倒流。胃食管反流病会导致胃酸分泌过多,从而引起上述不适症状。此监测仪佩戴在颈部,连接一个微型电极探头置于胸骨后方,持续记录食管内的pH值变化。通常需佩戴24-48小时。
4.胸部X线检查
胸部X光片可以显示肺部和心脏的位置以及是否有异常阴影。胃食管反流病患者可能存在心膈角变钝、贲门切迹增宽等情况。X射线检查通常在医院放射科完成,时间约为10秒左右。受检者需站立或坐直,呼吸平稳以获取清晰图像。
5.超声内镜检查
超声内镜检查利用高频声波成像来评估食管壁结构和病变性质。胃食管反流病会引起食管炎性改变,表现为局部增厚。此项检查需在医院由专业医师操作,在局部麻醉下将微型探头插入食道,围绕目标区域进行旋转扫描。时间依具体情况而定,一般不超过30分钟。
针对胃食管反流的症状,建议进行胃镜检查、上消化道钡餐造影、幽门螺杆菌检测等相关检查。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和促动力药,必要时手术治疗。患者应避免食用辛辣刺激性食物,减少饮酒和吸烟,保持规律饮食习惯,有助于缓解症状并预防病情进展。