总想大便出血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张，形成柔软的静脉团。当排便时，这些静脉团可能会破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹，以减轻炎症和疼痛。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，其典型临床表现为剧烈疼痛、便秘和出血。因为肛裂会导致局部组织缺血坏死，所以会引起出血。对于肛裂引起的出血，可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变，可能由遗传因素、环境因素以及生活习惯共同作用引起。息肉表面容易发生糜烂或溃疡，进而导致出血。结肠息肉可通过内镜下切除术进行治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜，反复发作，病程缓慢。由于炎症反应持续存在，可能导致结肠黏膜出现溃疡点，从而引起出血现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在多种致癌因素的作用下可能发生基因突变。癌症细胞生长迅速且难以控制，有时会侵犯附近的血管并导致出血。结肠癌通常采用手术切除的方式进行治疗，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便潜血试验，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担。
