横生智齿和阻生智齿的区别在于生长方向、牙龈覆盖、牙冠形态、牙根发育以及是否正位。

1.生长方向

横生智齿是指牙齿以水平或近似水平的方向长出，通常位于口腔后部；而阻生智齿则指智齿部分或完全被邻牙或骨组织所阻挡，无法正常萌出。

2.牙龈覆盖

横生智齿的牙龈覆盖程度较低，甚至可能露出一部分牙齿表面；阻生智齿的牙龈覆盖较为完整，有时会形成一个软组织袋。

3.牙冠形态

横生智齿的牙冠通常呈圆形或卵圆形，与正常智齿相似；阻生智齿的牙冠形态可能不规则，并且可能受到周围结构的影响而发生变形。

4.牙根发育

横生智齿的牙根一般发育良好，与正常智齿相同；阻生智齿的牙根可能不完整或者缺失部分牙根。

5.是否正位

横生智齿处于正常位置，能够与其他牙齿建立正常的咬合关系；阻生智齿由于受到邻牙或骨组织的阻碍，通常不能正确对齐于其他牙齿。

在处理横生智齿和阻生智齿时，应由专业医生进行评估和治疗。必要时，可通过X线检查确定智齿的位置、形态及与邻牙的关系，以便制定合适的治疗方案。