听力极其敏锐但有耳鸣可能是听觉系统过度敏感引起的。

听觉系统过度敏感会导致轻微的声音被放大，产生耳鸣的感觉。这可能与年龄、遗传、噪声暴露或其他潜在疾病如梅尼埃病等因素有关。患者需要及时就诊，以便进行详细的听力测试和其他相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。

此外，如果患者长时间处于高噪声环境中或经常使用耳机等设备，也可能会导致内耳毛细胞受损，进而出现上述症状。这是因为持续的噪音会干扰正常的神经传导，影响听觉信号的传递和处理。

建议患者避免长时间暴露在嘈杂环境中，保护好耳朵不受伤害。同时，定期体检有助于早期发现听力下降等问题，采取相应措施保护听力健康。