吃了地塞米松耳鸣未改善可能与梅尼埃病、听神经瘤等因素有关，需及时就诊。

上述疾病会导致内耳淋巴水肿，使耳部血管运动中枢紊乱，从而出现耳鸣的现象，此时单纯应用地塞米松并不能起到治疗效果。若盲目用药可能会掩盖病情，延误最佳治疗时机，甚至加重不适症状，所以需要及时就医明确诊断并接受针对性处理。

除了梅尼埃病、听神经瘤外，还应考虑鼓膜穿孔、突发性耳聋等其他原因导致的耳鸣。这些情况都可能导致听力下降或耳鸣，因此需要进一步检查以确定具体原因。

在考虑药物引起的副作用时，应注意观察耳鸣的变化情况，并避免长时间使用激素类药物。同时，患者要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于缓解耳鸣的症状。