软骨肉瘤的影像学表现包括肿块形成、软组织肿胀、骨质破坏、骨膜反应，通常伴有远处转移，诊断需结合影像学检查和实验室检查结果，建议及时就医。

1.肿块形成

软骨肉瘤通常起源于软骨组织，恶性肿瘤细胞增殖形成局部肿块。

肿块多位于长骨骨干骺端或扁平骨，可伴有疼痛和功能障碍。

2.软组织肿胀

软骨肉瘤由于肿瘤压迫周围正常组织，导致炎症反应和水肿，进而引发软组织肿胀的现象。肿胀可能发生在任何受累的软组织区域，包括肌肉、筋膜等，常伴随疼痛和触痛。

3.骨质破坏

软骨肉瘤中肿瘤细胞侵蚀并破坏周围的骨骼结构，影响骨质的完整性，从而出现骨质破坏的情况。病变常见于干骺端，但也可能侵犯其他骨骼，如股骨近端、肱骨近端等。

4.骨膜反应

当软骨肉瘤向周围扩散时，会刺激骨膜，引起新骨形成以试图包围和保护受损区域，形成典型的“Codman三角”。这种反应通常出现在骨膜下，可能导致局部热敷、红肿等症状。

5.远处转移

软骨肉瘤可通过血液循环扩散到身体其他部位，导致远处器官发生转移性癌变。转移灶通常出现在肺部，但也有可能转移到淋巴结或其他内脏器官。

针对软骨肉瘤的影像学评估，可以进行X线检查、CT扫描、MRI以及ECT检查。治疗措施主要包括手术切除、放疗和化疗。患者应密切关注病情变化，定期复查影像学检查，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。