肝硬化腹水的治疗可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输治疗等方法。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用药物包括呋塞米、螺内酯等。 主要用于控制水肿和降低腹水量。适用于轻至中度腹水患者。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹水中积液直接引流出体外的一种手段，可迅速缓解腹胀和呼吸困难。 针对严重腹水伴有呼吸功能障碍者。需在无菌条件下由专业医生执行。
3.肝脏移植
肝脏移植涉及移除受损肝脏，并将其替换为供体肝脏，以恢复正常的解毒和分泌功能。 选择性应用于晚期肝硬化伴腹水且无其他替代治疗方案的患者。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X光监视下穿过颈部进入肝脏建立新的血流通道。 旨在减轻门脉高压引起的并发症如消化道出血及腹水。适合特定类型的肝病导致的顽固性腹水。
5.腹水超滤回输治疗
腹水超滤回输利用自身腹膜作为生物半透膜，清除多余水分的同时保留营养物质。 采用特殊仪器设备进行操作，属于微创手术范畴，一般无需开刀即可完成。
针对肝硬化腹水的管理，应综合考虑生活方式调整、饮食管理及药物治疗。建议定期监测体重变化，以评估利尿剂效果和指导饮食调整。
