脊柱裂合并的脑畸形通常需要手术治疗。

脊柱裂合并的脑畸形是由于胚胎期神经管闭合不全引起的，如果不及时处理可能会导致严重的并发症，因此建议进行手术治疗。手术旨在修复脊柱裂和改善脑部状况，减少神经损伤风险。但具体手术方式需由专业医生根据患者病情制定个性化方案。

如果患者存在感染或其他并发疾病，可能会影响手术的风险评估和术后恢复，此时应积极控制感染，待身体状态稳定后再考虑手术。

在处理脊柱裂合并的脑畸形时，应注意避免剧烈运动以减少脊柱负担，并定期复查监测病情变化。