脑白质脱髓鞘病变是否可以治愈通常取决于病因及病情进展速度。

如果脑白质脱髓鞘病变是由可逆因素如维生素B12缺乏引起的，则通过及时治疗原发病因，如遵医嘱使用甲钴胺、腺苷钴胺等药物进行治疗，可以改善症状并促进髓鞘修复，从而达到治愈的目的。但如果是遗传性疾病或慢性炎症导致的不可

逆性髓鞘损害，则无法完全逆转，一般不能被治愈。

脑白质脱髓鞘病变能否治愈还取决于患者年龄以及是否存在共存疾病。年轻患者恢复能力较强，无共存疾病时，预后相对较好。

针对脑白质脱髓鞘病变的治疗需个体化评估，并结合患者的临床表现和影像学特征制定方案。建议定期监测病情变化，以调整治疗策略。