老年人脂肪肝一般不需要治疗。

因为随着年龄的增长，机体新陈代谢能力逐渐下降，此时出现脂肪肝可能是正常的生理现象，所以无需进行特殊处理。

但建议定期复查，监测病情变化。

如果患者的症状表现为食欲减退、恶心呕吐等，则可能需要治疗。这主要是由于长期存在肝脏炎症或纤维化导致肝功能受损所致。

对于老年脂肪肝患者，日常生活中应注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以减少肝脏负担，促进脂肪代谢。