吃了避孕药出血了可能是激素水平变化、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平变化
由于口服避孕药中含有一定量的人工合成雌孕激素，在用药后会导致体内激素水平发生波动，进而影响正常的月经周期，出现异常出血的情况。通常需要及时停用避孕药物，待身体自行调整至正常状态。建议患者定期监测体内激素水平的变化情况，以便于了解病情恢复的程度。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，服用避孕药可能会导致免疫系统抑制，增加细菌感染的风险，从而引起子宫内膜炎的发生。这可能导致阴道不规则出血、下腹痛和发热等症状。抗生素治疗是主要的治疗方法，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等，如头孢克肟、阿莫西林等。患者需遵医嘱使用，不可私自盲目用药。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是一种常见的妇科疾病，主要是因为慢性炎症长期刺激使局部黏膜增生，而形成一种赘生物，当息肉体积增大时，会引起接触性出血的现象。此外，宫颈息肉质地脆嫩，容易受到激素的影响而发生脱落，从而引起出血的症状。对于较大的息肉或者引起了不适症状者，一般需要通过手术切除的方式进行处理，比如宫腔镜电切术、刮宫术等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当患者服用避孕药期间，其激素成分可能加剧子宫内膜异位病灶的发展，导致出血现象。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药、孕激素拮抗剂等药物缓解疼痛，常见药物有布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片、醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
5.子宫肌瘤
如果女性本身存在子宫肌瘤，在服用避孕药之后，由于药物中所含有的雌激素成分，可能会促进子宫平滑肌细胞增长繁殖，致使子宫肌瘤增大，压迫到周围组织，造成阴道出血。针对子宫肌瘤的治疗，可考虑进行子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等方式进行处理。术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
建议关注月经周期的变化以及出血量是否正常，必要时可以进行激素水平检测、超声波检查以评估子宫健康状况。日常生活中，应保持良好的生活习惯，注意个人卫生，勤换洗内衣裤，尽量选择宽松舒适的衣物。
