妊娠合并甲状腺功能亢进是指孕妇同时患有甲亢,此时促甲状腺激素受体抗体阳性。
促甲状腺激素受体抗体阳性表明机体存在针对甲状腺细胞上的促甲状腺激素(TSH)受体的自身免疫反应,这是甲亢的特征之一。当孕妇处于甲亢状态时,甲状腺激素水平增高会抑制下丘脑释放TRH,减少垂体前叶分泌
TSH,因此TSH基础值偏低。此外,高浓度的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状原氨酸(FT4)也会反馈性地抑制下丘脑-垂体轴的功能,进一步降低TSH的分泌。
如果患者在孕期出现心悸、失眠、多汗等甲亢症状,需考虑是否存在药物剂量不足或病情控制不佳的情况。
孕期女性应定期监测甲状腺功能指标,保持良好的生活习惯,保证充足睡眠,避免精神压力过大,以利于胎儿健康发育。