小婴儿百日咳可采取抗生素治疗、镇咳剂、补液治疗、氧气疗法、体位引流等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长来控制感染,减轻炎症反应。例如,阿莫西林、头孢菌素可用于敏感菌株引起的百日咳。适用于由细菌感染引起的百日咳。
需监测患儿对药物的反应及可能出现的过敏反应。
2.镇咳剂
镇咳剂可以减少咳嗽反射,从而缓解咳嗽症状。如右美沙芬片、喷托维林等非中枢性镇咳药可降低剧烈干咳。用于缓解百日咳患者的剧烈干咳症状。使用时应注意不宜长期大量使用。
3.补液治疗
补液治疗有助于维持身体液体平衡,促进新陈代谢,有利于病情恢复。电解质补充溶液可纠正因频繁呕吐而引起的脱水和电解质紊乱。当患者存在严重呕吐或腹泻时,以口服或静脉注射的方式实施。
4.氧气疗法
氧气疗法能够提高肺部通气效率,改善氧合状态,支持呼吸功能。低流量持续供氧是常用的给氧方式。对于伴有呼吸困难的百日咳患儿而言,可考虑采用高流量面罩给氧。
5.体位引流
体位引流利用重力帮助痰液排出,减轻呼吸道阻塞。通常采取头低足高位,每次变换姿势后保持一段时间。夜间睡眠时可采用半卧位,白天清醒时取坐位,头部抬高约30度,以利排痰。
在百日咳的管理中,应密切观察婴幼儿的症状变化,尤其是痉挛性咳嗽和窒息风险。若发现异常情况,应及时就医调整治疗方案。