胸腔镜手术后第一天可能会有轻微不适感，但不一定会感到剧烈疼痛。

胸腔镜手术属于一种较为常见的微创手术，其切口较小，一般不会引起剧烈疼痛。但由于个体差异及术后护理等因素的影响，仍可能出现不同程度的不适感。若疼痛加剧或伴有其他症状，应及时告知医护人员进行评估。

如果患者在术后出现持续性剧烈疼痛、呼吸困难等情况，则可能表明存在并发症，需紧急处理。

术后患者应遵循医嘱服用止痛药物，并注意休息，避免剧烈运动，以减轻疼痛和促进恢复。