肺炎支原体感染是呼吸道疾病，致病菌刺激机体产生炎症反应，引发免疫系统的激活与白细胞的聚集，这些过程都会导致内源性致热源的释放，从而引起发热。此外，感染还可能导致组织损伤和坏死，进一步激发炎症反应，使体温调定点上移，出现持续高热的情况。
部分患者可能不会出现发热症状，或者只会出现低热。这是因为个体差异以及病情严重程度不同，所以并不是所有患者都会出现明显的全身中毒症状。
在诊断肺炎支原体感染时，应注意观察患者的体温变化，特别是在使用抗生素治疗后仍有反复高热的情况下，需警惕耐药或并发症的发生。另外，对于无明显临床表现但实验室检查异常者，也应密切监测其病情发展。
