睡觉起来左肩胛疼痛可能是睡眠姿势不当、枕头过高引起的，也可能是肩周炎、颈椎病、胸膜炎导致的，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠姿势不当
睡眠时长时间保持一个姿势会导致肌肉紧张和血液循环不畅，从而引起左肩胛疼痛。
调整睡姿是缓解疼痛的一种方法，建议使用合适的枕头支撑颈部和腰部，避免过度扭曲身体。
2.枕头过高
枕头过高会使颈部处于过度伸展状态，导致颈部肌肉长期紧张、痉挛甚至拉伤，进而诱发疼痛。选择合适高度的枕头可以减轻颈部负担，一般为8-10厘米左右。
3.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，由于局部存在无菌性炎症，在睡觉过程中炎症刺激周围组织会引起疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，可能会出现肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式促进血液循环，改善不适症状。日常生活中注意保暖，以免加重病情。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，夜间平卧位休息时，炎症累及的胸膜受到压迫而产生疼痛感。患者可在医生指导下通过体位引流的方法促进肺部积液排出，达到治愈的目的。
针对左肩胛疼痛的情况，建议及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。必要时，可能需要进行X光检查或MRI扫描来评估骨骼和软组织状况。
