吃了泼尼松后出现大便发黑可能是由消化道出血引起的。
泼尼松可能会引起上消化道出血，当出血量较少且血液在肠道内停留时间较长时，血液中的铁元素会与硫化物反应生成硫化亚铁，使排出的大便呈现黑色，这是柏油样便的表现。建议立即停药，并咨询医生进行进一步的诊断和治疗。
如果患者既往有胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病史，则更易发生消化道出血的现象。因为泼尼松具有非特异性抗炎作用，能抑制白介素-1、肿瘤坏死因子等细胞因子的产生，减少胃黏膜炎症，长期使用会导致胃酸分泌过多，损伤胃黏膜屏障，进而加重溃疡病情，增加出血风险。
需要注意的是，服用泼尼松期间应密切观察大便颜色变化，若发现大便色泽异常应及时就医；同时注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，以减少消化道不适的发生。
