锁骨下动脉盗血综合征临床表现不包括哪些方面

锁骨下动脉盗血综合征临床表现不包括哪些方面

2024-09-24 11:08 举报/反馈

锁骨下动脉盗血综合征的临床表现包括眩晕耳鸣、吞咽困难、声音嘶哑以及Horner综合征,这些症状可能提示锁骨下动脉狭窄或痉挛,建议及时就医进行详细检查和治疗。

1.眩晕

锁骨下动脉盗血综合征患者由于患处血管狭窄或者痉挛导致脑部供血不足,当血液供应减少时会引起内耳淋巴水肿和缺氧,从而出现眩晕的症状。眩晕通常发生在头部运动或改变姿势时,可能伴有恶心、呕吐等症状。

2.耳鸣

耳鸣可能是由锁骨下动脉盗血综合征引起的内耳血液循环障碍所致。

锁骨下动脉盗血综合征临床表现不包括哪些方面局部血管收缩或痉挛会导致内耳毛细胞受损,进而引发耳鸣。耳鸣可以是持续性或间歇性的嗡嗡声或其他声响,在安静环境中尤为明显。

3.吞咽困难

若锁骨下动脉盗血综合征影响到椎动脉系统,可能会间接导致延髓梗死,而延髓支配着咽喉肌肉的运动功能,所以会出现吞咽困难的情况。吞咽困难可能伴随咳嗽反射减弱或消失,严重时可能导致食物回流至气管引起吸入性肺炎

4.声音嘶哑

如果锁骨下动脉盗血综合征进一步发展,导致颅底交感神经受累,此时可引起声带麻痹,使声门无法正常关闭,从而引起声音嘶哑的现象发生。声音嘶哑通常是突然发生的,有时伴有呼吸困难

5.Horner综合征

Horner综合征是由锁骨下动脉盗血综合征引起的颈交感干受压或损伤所致。颈交感干受到压迫后,会刺激交感神经系统产生异常冲动,这些冲动通过节后纤维传入中枢,形成疼痛感觉;同时,传出纤维兴奋,使瞳孔缩小、眼裂缩小、面部无汗等。典型的Horner综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球结膜充血以及半侧面少汗或无汗。

针对上述症状,建议进行头颈部磁共振成像以评估血管状况,必要时还可进行经颅多普勒超声或数字减影血管造影术来确定诊断。治疗措施可能包括药物治疗如抗凝剂或降脂药,以及手术干预如支架植入或旁路移植术。患者应避免长时间保持一个姿势,尤其是对于存在眩晕症状的患者,以免加重病情。

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