胃溃疡的发生可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、焦虑等病因有关。由于胃溃疡可能引起严重并发症,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素导致黏膜损伤,进而引起炎症和溃疡形成。根除幽门螺杆菌治疗通常采用质子泵抑制剂联合抗生素方案,如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,增加胃酸对黏膜的侵袭性,从而诱发溃疡发生。NSAIDs相关性溃疡的治疗需停用可能致溃疡药物,同时给予抑酸、护胃等治疗。例如可以遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障,促进胃蛋白酶原激活为胃蛋白酶,破坏黏液-碳酸氢盐屏障,使胃黏膜遭受消化而形成溃疡。戒酒是治疗酒精性胃病的关键,配合口服硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
4.吸烟
烟草中的尼古丁等有害物质可刺激胃酸分泌增多,加重胃黏膜损伤,促使溃疡形成。戒烟是预防和治疗吸烟相关性疾病的首要措施,可通过替代疗法或行为疗法帮助患者戒烟。
5.焦虑
持续的心理压力和焦虑可能导致胃肠功能紊乱,影响食物的正常消化吸收过程,进而增加患胃溃疡的风险。针对焦虑情绪引起的胃部不适,可以通过心理咨询或药物治疗来缓解症状,常用药物有盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
建议定期复查以监测病情变化,如有需要,医生可能会安排胃镜检查、组织活检等进一步评估胃黏膜状况。饮食方面,应避免食用辛辣、油腻、过酸或过咸的食物,以免刺激胃黏膜,加重不适症状。